兒童慢性腎功能衰竭早期可能出現(xiàn)夜尿增多、食欲減退、生長發(fā)育遲緩、面色蒼白等癥狀。癥狀按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列,需警惕非特異性表現(xiàn)。
腎小管濃縮功能下降導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加,建議家長記錄排尿日記,定期檢測尿比重和腎功能指標(biāo)。
代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜,家長需注意孩子進食量變化,可少量多餐補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹。
腎性骨病和貧血影響生長發(fā)育,表現(xiàn)為身高體重低于同齡人,家長應(yīng)定期監(jiān)測生長曲線并補充維生素D。
促紅細胞生成素不足導(dǎo)致腎性貧血,可能伴隨乏力,需檢查血紅蛋白水平,必要時遵醫(yī)囑使用重組人促紅素。
建議家長定期測量血壓,控制蛋白質(zhì)和鹽分攝入,發(fā)現(xiàn)癥狀及時到兒科或腎內(nèi)科就診完善尿常規(guī)、血肌酐等檢查。