子宮肌瘤多數(shù)情況下不會引起疼痛,但部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、經(jīng)期延長或痛經(jīng)等癥狀,疼痛程度與肌瘤位置、大小及并發(fā)癥有關(guān)。
多數(shù)子宮肌瘤體積較小或位于肌壁間時(shí)無明顯癥狀,無須特殊治療,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
肌瘤壓迫膀胱或直腸可能導(dǎo)致排尿困難、便秘及下腹隱痛,可通過熱敷緩解,若癥狀持續(xù)需考慮藥物縮瘤或手術(shù)切除。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多和嚴(yán)重痛經(jīng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬、氨甲環(huán)酸或促性腺激素釋放激素激動劑控制癥狀。
漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或紅色變性時(shí)突發(fā)劇烈腹痛,需急診手術(shù)處理,常見術(shù)式包括肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
日常避免攝入含雌激素食物如蜂王漿,適量運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán),45歲以上患者若癥狀加重建議評估手術(shù)指征。