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椎動(dòng)脈型頸椎病引起頭暈可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、血流動(dòng)力學(xué)改變、前庭功能障礙等因素有關(guān)。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎退變或骨質(zhì)增生直接壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、佩戴頸托緩解壓迫，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激椎動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)叢，引發(fā)血管痙攣。建議避免頸部劇烈活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等血管擴(kuò)張劑。

3、血流動(dòng)力學(xué)改變

頸椎旋轉(zhuǎn)時(shí)椎動(dòng)脈扭曲導(dǎo)致血流減少，可能出現(xiàn)眩暈、惡心等癥狀。日常應(yīng)保持正確坐姿，急性發(fā)作時(shí)可使用倍他司汀注射液改善微循環(huán)。

4、前庭功能障礙

椎基底動(dòng)脈缺血影響前庭神經(jīng)核功能，常伴耳鳴、平衡障礙?？蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等。

建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，頭暈發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并坐下休息，定期進(jìn)行頸椎康復(fù)鍛煉。