膽囊結石患者多數(shù)情況下不建議單純取石保膽,治療方案主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、膽囊切除術、膽總管探查術。
熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇結石,適用于結石直徑小且膽囊功能良好的患者,需長期服藥并定期復查超聲。
通過沖擊波將結石粉碎后自然排出,但存在結石復發(fā)風險,術后需配合藥物預防結石再形成。
腹腔鏡膽囊切除術是根治性治療方案,適用于反復發(fā)作或合并膽囊炎的患者,可徹底解決結石復發(fā)問題。
當結石進入膽總管引發(fā)梗阻時,需行ERCP或開腹手術取出結石,同時處理膽道狹窄等并發(fā)癥。
建議低脂飲食并規(guī)律進食,避免快速減肥等誘發(fā)因素,術后患者需定期隨訪觀察消化功能恢復情況。