權(quán)威問答
鼻咽癌確診需進(jìn)行鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢及EB病毒血清學(xué)檢測。檢查方法按臨床操作侵入性從低到高排列，最終確診依賴病理結(jié)果。
通過纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部黏膜病變，可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶，檢查前需局部麻醉，操作時間短但可能引起輕微不適。
頸部CT或MRI能清晰顯示腫瘤范圍及周圍浸潤情況，MRI對軟組織分辨率更高，有助于判斷顱底骨質(zhì)破壞程度。
在鼻咽鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織送檢，是確診金標(biāo)準(zhǔn)，需重復(fù)進(jìn)行時可能出現(xiàn)鼻出血，活檢后需壓迫止血。
約90%鼻咽癌患者EB病毒抗體陽性，VCA-IgA和EA-IgA檢測可作為輔助診斷指標(biāo)，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
確診后應(yīng)完善全身評估，治療期間建議保持口腔清潔，避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查EB病毒抗體水平及影像學(xué)變化。
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