大腸息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式治療。大腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
直徑較小的息肉可通過(guò)結(jié)腸鏡進(jìn)行電切或鉗除,操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。內(nèi)鏡治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)少量便血,一般無(wú)須特殊處理。
炎癥性息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奧沙拉秦等氨基水楊酸類藥物。藥物治療可能與腸道菌群失調(diào)、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黏液便等癥狀。
直徑超過(guò)2厘米或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉需行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)治療可能與癌變風(fēng)險(xiǎn)、息肉基底寬大等因素有關(guān),通常伴隨腸梗阻、貧血等癥狀。
術(shù)后患者應(yīng)每1-3年復(fù)查腸鏡,腺瘤性息肉患者需縮短隨訪間隔。隨訪期間需保持低脂高纖維飲食,避免吸煙飲酒等刺激因素。
日常建議增加全谷物和蔬菜水果攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,保持規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。