岡上肌腱撕裂可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。岡上肌腱撕裂通常由外傷、慢性勞損、退行性變、鈣化性肌腱炎等原因引起。
急性期需制動(dòng)休息,使用肩關(guān)節(jié)支具固定2-3周,避免患肢負(fù)重活動(dòng)。慢性期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
超聲引導(dǎo)下體外沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù),低頻脈沖電磁場(chǎng)能改善局部血液循環(huán)。熱敷和冷敷交替進(jìn)行有助于緩解疼痛和腫脹。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片。
關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)適用于合并肩峰撞擊者,肌腱縫合修復(fù)術(shù)用于完全性撕裂。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
治療期間避免提舉重物和過(guò)度外展動(dòng)作,可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。