婦科病是否影響懷孕需根據(jù)具體疾病類型判斷,常見如陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等,輕度炎癥通常不影響受孕,但嚴重感染或結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致不孕。
細菌性陰道病或念珠菌感染可能改變陰道環(huán)境,降低精子存活率,需使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療,控制炎癥后可正常備孕。
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞,表現(xiàn)為下腹墜痛及異常分泌物,需口服左氧氟沙星、頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎著床,伴隨月經(jīng)量增多,直徑超過5厘米的肌瘤需行肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮、GnRH-a類藥物縮小體積。
多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為肥胖和月經(jīng)稀發(fā),需通過二甲雙胍改善胰島素抵抗,配合促排卵藥物如克羅米芬?guī)椭茉小?/p>
備孕前建議完善婦科檢查及激素水平檢測,治療期間嚴格避孕至醫(yī)生評估達標,日常保持會陰清潔并避免頻繁沖洗陰道。