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尿微量白蛋白和尿肌酐偏高
病情描述:
發(fā)現(xiàn)有泡沫尿,第二天就去醫(yī)院查尿了,結(jié)果查出有尿微量白蛋白,而且還有肌酐偏高癥狀,是什么原因?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    尿微量白蛋白和尿肌酐偏高可能與早期腎臟損傷、糖尿病腎病高血壓腎損害、劇烈運動等因素有關(guān),需結(jié)合尿液復(fù)查及腎功能檢查進一步評估。

    1、早期腎臟損傷

    腎小球濾過膜輕微受損時,尿液中白蛋白排泄量增加,可能無典型癥狀,建議控制血壓血糖,定期監(jiān)測尿微量白蛋白肌酐比值。

    2、糖尿病腎病

    長期高血糖導(dǎo)致腎小球基底膜增厚,表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿和水腫,需使用降糖藥如二甲雙胍、SGLT-2抑制劑,并配合低蛋白飲食。

    3、高血壓腎損害

    腎小球內(nèi)高壓引起蛋白滲漏,常伴頭暈和血肌酐升高,治療需服用ACEI類降壓藥如貝那普利,限制鈉鹽攝入每日不超過5克。

    4、劇烈運動影響

    高強度運動后可能出現(xiàn)一過性蛋白尿,通常24小時內(nèi)自行恢復(fù),無須特殊治療但需避免過度訓(xùn)練。

    日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,建議每3-6個月復(fù)查腎功能和尿微量白蛋白指標。

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