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風(fēng)濕熱通常不具有直接遺傳性，但遺傳因素可能增加易感性。風(fēng)濕熱的發(fā)生主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、環(huán)境因素及個體體質(zhì)差異有關(guān)。

1、免疫反應(yīng)異常

部分人群因遺傳易感性可能對鏈球菌感染產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致心臟、關(guān)節(jié)等組織損傷。治療需遵醫(yī)囑使用青霉素類抗生素控制感染，必要時聯(lián)合抗炎藥物如阿司匹林、潑尼松。

2、鏈球菌感染

反復(fù)咽喉炎或皮膚鏈球菌感染是主要誘因，與遺傳無關(guān)。急性期需足療程使用青霉素，慢性感染者可選用芐星青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、環(huán)境因素

居住擁擠、衛(wèi)生條件差等環(huán)境會增加鏈球菌傳播風(fēng)險。改善生活環(huán)境、加強(qiáng)個人防護(hù)可降低發(fā)病率。

4、體質(zhì)差異

某些HLA基因型可能影響免疫應(yīng)答強(qiáng)度，但并非決定性因素。建議高風(fēng)險人群定期篩查鏈球菌感染，早期干預(yù)。

保持均衡飲食、適度鍛煉有助于增強(qiáng)免疫力，有家族史者應(yīng)重視咽痛等感染癥狀的及時治療。