妥布霉素一般連續(xù)使用不超過7-10天,實際療程受感染類型、細菌敏感性、肝腎功能及藥物不良反應等因素影響。
淺表感染如結(jié)膜炎通常用藥5-7天,深部感染如肺炎可能需要10天療程。銅綠假單胞菌感染可適當延長至14天。
用藥3天后需評估療效,若細菌培養(yǎng)顯示耐藥需立即停用。藥敏試驗可指導調(diào)整抗生素種類。
腎功能不全者需減量使用,肌酐清除率低于50ml/min時療程不超過5天。定期監(jiān)測血藥濃度可避免耳腎毒性。
出現(xiàn)耳鳴、血尿等毒性反應應立即停藥。長期使用可能引發(fā)二重感染,需警惕偽膜性腸炎等并發(fā)癥。
使用期間須嚴格遵醫(yī)囑,避免自行延長療程??膳浜弦嫔{(diào)節(jié)腸道菌群,用藥后建議復查肝腎功能及聽力檢測。