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巴貝蟲病可通過抗寄生蟲藥物、對癥支持治療、重癥監(jiān)護(hù)治療及預(yù)防性措施等方式治療。巴貝蟲病通常由蜱蟲叮咬傳播、免疫功能低下、輸血感染及母嬰垂直傳播等原因引起。

1、抗寄生蟲藥物

阿托伐醌聯(lián)合阿奇霉素是輕中度感染首選方案，重癥患者可選用克林霉素聯(lián)合奎寧，青蒿琥酯也可作為備選藥物。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并監(jiān)測溶血反應(yīng)。

2、對癥支持治療

針對高熱可使用對乙酰氨基酚退熱，嚴(yán)重貧血需輸注紅細(xì)胞，脫水患者應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。所有對癥處理需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

3、重癥監(jiān)護(hù)治療

合并急性腎衰竭需血液透析，呼吸窘迫綜合征需機(jī)械通氣，彌散性血管內(nèi)凝血需輸注血小板。重癥患者應(yīng)轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治。

4、預(yù)防性措施

疫區(qū)活動需使用驅(qū)蜱劑并穿戴防護(hù)衣物，輸血前應(yīng)篩查供體血液，脾切除患者需預(yù)防性服用抗寄生蟲藥物。流行季節(jié)后出現(xiàn)發(fā)熱需及時排查。

治療后應(yīng)定期復(fù)查血涂片，避免劇烈運(yùn)動以防脾破裂，均衡飲食補(bǔ)充造血原料，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等癥狀需立即復(fù)診。