權(quán)威問答
腳踝內(nèi)側(cè)浮腫可能由長時間站立、靜脈回流受阻、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、利尿劑治療、原發(fā)病管理等方式緩解。
長時間保持直立姿勢會導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高，液體滲出至組織間隙形成浮腫。建議間斷活動下肢，休息時抬高患肢高于心臟水平，無須特殊用藥。
下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成會影響血液回流，表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫?？纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán)，嚴(yán)重者需使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。
右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時，浮腫多從足踝內(nèi)側(cè)開始向上蔓延，伴有呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，并配合地高辛強心治療。
大量蛋白尿引發(fā)低蛋白血癥時，血漿膠體滲透壓下降導(dǎo)致水腫，常見眼瞼與下肢同時浮腫。需用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)，配合纈沙坦減少蛋白尿，必要時輸注人血白蛋白。
日常需控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)，避免高鹽飲食，睡眠時用枕頭墊高下肢促進回流，若浮腫持續(xù)超過3天或伴隨尿量減少應(yīng)及時就醫(yī)。
