口腔厭氧菌感染的癥狀主要包括牙齦紅腫出血、口腔異味、牙齒松動(dòng)和頜面部膿腫,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期并發(fā)癥。
早期表現(xiàn)為牙齦邊緣充血腫脹,觸碰易出血,可能與牙菌斑堆積有關(guān)。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,可使用氯己定含漱液輔助控制炎癥。
特征性腐臭味由厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生,常伴隨舌苔增厚。建議使用甲硝唑口頰片配合機(jī)械性舌苔清潔,必要時(shí)需排查消化道疾病。
進(jìn)展期出現(xiàn)牙周袋形成和牙槽骨吸收,導(dǎo)致咀嚼無力。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者可選用替硝唑膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
終末期可能引發(fā)間隙感染伴發(fā)熱,需切開引流并靜脈注射奧硝唑葡萄糖注射液。糖尿病患者更易出現(xiàn)此并發(fā)癥。
日常應(yīng)限制精制糖攝入,使用含氟牙膏和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生,每半年接受專業(yè)潔牙可有效預(yù)防厭氧菌過度繁殖。