權(quán)威問答
風(fēng)濕熱可能由A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳易感性、免疫反應(yīng)異常、環(huán)境因素等原因引起，可通過抗生素治療、抗炎藥物、心臟保護、長期隨訪等方式干預(yù)。
咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染是主要誘因，需使用青霉素類抗生素如阿莫西林、芐星青霉素清除病原體，伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀時需臥床休息。
HLA-DR7等基因型可能增加患病風(fēng)險，此類患者需加強鏈球菌感染篩查，出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)炎癥狀時可使用阿司匹林等非甾體抗炎藥緩解。
病原體抗原與心肌、關(guān)節(jié)組織相似導(dǎo)致自身免疫攻擊，急性期需用潑尼松控制炎癥，合并心臟炎時需限制體力活動并監(jiān)測心電圖變化。
潮濕寒冷環(huán)境可能誘發(fā)癥狀，二級預(yù)防需每月肌注長效青霉素，舞蹈癥患者可配合丙戊酸鈉控制不自主運動，同時注意防寒保暖。
急性期需嚴(yán)格臥床，恢復(fù)期逐步增加低強度運動，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白評估病情活動度。
