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肺纖維化可以換肺嗎
病情描述:
我患了肺纖維化，但是我想換肺，肺纖維化可以換肺嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張龍 副主任醫(yī)師 蘭州大學第二醫(yī)院

    肺纖維化終末期可考慮肺移植手術，但需嚴格評估適應癥與禁忌癥。肺移植主要適用于嚴重肺功能衰竭、藥物療效不佳、預期生存期短、無其他臟器嚴重病變的患者。

    1、適應癥評估

    當患者第一秒用力呼氣容積低于35%或出現(xiàn)頑固性低氧血癥時，肺移植可能成為選擇。需通過血氣分析、肺功能測試等評估病情進展。

    2、禁忌癥排查

    活動性感染、惡性腫瘤、嚴重心肝腎功能不全等均屬禁忌。術前需完成胸部CT、心臟超聲等全面檢查排除手術風險。

    3、手術方式

    根據(jù)病情可選擇單肺移植或雙肺移植。手術需匹配供體肺源，術后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應。

    4、術后管理

    移植后需定期監(jiān)測肺功能、預防感染及排斥反應。康復期需進行呼吸訓練，避免接觸呼吸道感染源。

    肺移植后患者需嚴格遵循醫(yī)囑用藥，保持適度運動鍛煉，定期復查肺功能與胸部影像學檢查，注意營養(yǎng)均衡以維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。

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