右側(cè)肋骨下方刺痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊炎、肝囊腫等原因引起,可通過休息、抗炎藥物、抗生素或手術(shù)治療緩解。
劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛和活動受限。建議停止運(yùn)動并熱敷緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或?qū)σ阴0被拥确晴摅w抗炎藥。
病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛常隨呼吸加重。急性期需減少上肢活動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、洛索洛芬鈉或依托考昔等藥物控制炎癥。
膽結(jié)石或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致膽囊急性炎癥,疼痛向右肩放射伴發(fā)熱惡心。需禁食并靜脈補(bǔ)液,醫(yī)生可能開具頭孢曲松、甲硝唑或哌拉西林他唑巴坦等抗生素,嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。
先天性或寄生蟲性肝囊腫增大時可壓迫包膜引發(fā)隱痛,可能伴隨腹脹。小囊腫定期觀察即可,大于5厘米或有感染時可考慮超聲引導(dǎo)下抽液或腹腔鏡手術(shù),必要時使用阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲治療。
避免油膩飲食和過度彎腰動作,若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)皮膚黃染、高熱需立即就醫(yī)排查肝膽疾病。