生育保險報銷流程主要包括提交材料、審核結(jié)算、費用發(fā)放三個環(huán)節(jié),具體涉及醫(yī)療費用清單、生育證明、社??ǖ炔牧?。
需準(zhǔn)備產(chǎn)檢及分娩的醫(yī)療費用原始發(fā)票、出院小結(jié)、生育服務(wù)證原件及復(fù)印件、參保人身份證和社保卡,部分地區(qū)要求單位開具的參保證明。
社保經(jīng)辦機構(gòu)在受理后15個工作日內(nèi)完成審核,對符合規(guī)定的住院分娩費用按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,產(chǎn)前檢查費用按限額報銷。
審核通過后,生育醫(yī)療費用將直接劃撥至醫(yī)院賬戶,生育津貼和營養(yǎng)補助打入?yún)⒈H酥付ㄣy行賬戶,異地分娩需額外提供就診醫(yī)院等級證明。
失業(yè)女性憑失業(yè)登記證可報銷,配偶未就業(yè)的男性參保人可申領(lǐng)生育補助金,流產(chǎn)/引產(chǎn)需提供計劃生育手術(shù)證明。
建議提前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心咨詢所需材料清單,保留所有就診票據(jù)原件,異地生育需在參保地備案,生育津貼申領(lǐng)時效一般為分娩后1年內(nèi)。