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替莫唑胺醫(yī)保能報(bào)銷嗎

男，39歲

病情描述:

前段時(shí)間做完心臟手術(shù)，術(shù)后一直在服用替莫唑胺，這種藥物太貴了，能夠進(jìn)行報(bào)銷嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張鞾副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

替莫唑胺屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的抗腫瘤藥物，具體報(bào)銷比例受參保類型、地區(qū)政策、適應(yīng)癥限制等因素影響。
1、參保類型：
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對替莫唑胺的報(bào)銷比例存在差異，通常職工醫(yī)保報(bào)銷比例更高。
2、地區(qū)政策：
不同省份醫(yī)保目錄對替莫唑胺的報(bào)銷限制不同，部分省市可能要求特定腫瘤類型或分期才予報(bào)銷。
3、適應(yīng)癥限制：
醫(yī)保僅報(bào)銷膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、間變性星形細(xì)胞瘤等指定適應(yīng)癥，超說明書用藥需自費(fèi)。
4、報(bào)銷流程：
需提供病理診斷證明、治療方案等材料，部分醫(yī)院要求提前辦理特殊用藥審批手續(xù)。
建議攜帶患者醫(yī)?？霸\療資料至醫(yī)院醫(yī)保辦查詢具體報(bào)銷政策，部分慈善援助項(xiàng)目可進(jìn)一步減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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