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權(quán)威問答

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腸息肉從來不便血有事嗎
病情描述:
我患有腸息肉,我看很多腸息肉患者都會(huì)出現(xiàn)便血的情況,但是我從來沒有便血,腸息肉從來不便血有事嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    腸息肉通常不會(huì)引起便血,多數(shù)情況下無明顯癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉或排便習(xí)慣改變。腸息肉是否引起癥狀與其大小、位置及病理類型有關(guān),主要有炎癥性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等類型。

    1、炎癥性息肉

    炎癥性息肉多由腸道慢性炎癥刺激引起,通常體積較小且表面光滑,極少導(dǎo)致便血,可能伴隨輕微腹痛或腹瀉癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物。

    2、腺瘤性息肉

    腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),早期常無癥狀,增大后可能引發(fā)出血或腸梗阻,通常需內(nèi)鏡下切除。可能與遺傳因素或高脂飲食有關(guān),建議定期腸鏡復(fù)查。

    3、增生性息肉

    增生性息肉多為良性,好發(fā)于直腸,直徑通常小于5毫米,極少引起便血??赡芘c黏膜修復(fù)異常相關(guān),無癥狀者無須特殊處理,定期隨訪即可。

    4、幼年性息肉

    幼年性息肉常見于兒童,可自行脫落,偶發(fā)無痛性便血但多數(shù)無癥狀。若息肉較大或反復(fù)出血,需在內(nèi)鏡下切除,家長需關(guān)注孩子排便情況。

    建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,日常保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)明確病理類型并規(guī)范處理。

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慢性腹瀉的癥狀表現(xiàn)
慢性腹瀉一般會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)明顯增多,具有排便次數(shù)多且較急的特點(diǎn),且大便狀態(tài)也會(huì)變得異常,可呈現(xiàn)出大便溏稀、顏色較淺和糞便量少等諸多特征,往往會(huì)夾雜有少量粘液或膿血。另外,不少患者可出現(xiàn)發(fā)燒腹痛等全身性反應(yīng),還會(huì)并發(fā)營養(yǎng)不良和中毒性肝炎。
如何預(yù)防慢性腹瀉
如果想要預(yù)防慢性腹瀉,就必須注意飲食衛(wèi)生安全,堅(jiān)持低脂少渣的原則,少吃或不吃辛辣生冷等刺激性大的食物。同時(shí)需要加強(qiáng)腹部保暖,避免受涼受寒,平時(shí)則要積極參與各種有氧型體育活動(dòng),保持良好愉悅的情緒。另外,還要定期到醫(yī)院接受腸胃功能方面的檢查。
慢性腹瀉會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
慢性腹瀉的常見并發(fā)癥為營養(yǎng)不良和維生素缺乏癥,與長期性大便次數(shù)增多和營養(yǎng)流失有關(guān)。同時(shí)會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降,而出現(xiàn)真菌性腸炎一類繼發(fā)性感染疾病。部分患者可能會(huì)并發(fā)中毒性肝炎,還可有電解質(zhì)紊亂及腸出血的可能性,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。
慢性腹瀉可以用哪些藥治療
如果慢性腹瀉的病情比較嚴(yán)重,大便過于頻繁,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物進(jìn)行治療,常用的就是蒙脫石散。再就是可以使用微生物制劑來調(diào)理腸胃,改善腸道微生態(tài)環(huán)境。如果存在細(xì)菌感染的情況,可根據(jù)具體的致病菌選擇合適的抗生素類藥物,若腹痛嚴(yán)重,則需要應(yīng)用解痙止痛的藥物。
慢性腹瀉如何確診
臨床上確診慢性腹瀉可以根據(jù)所出現(xiàn)的各種不良表現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)有持續(xù)性腹瀉及腹痛發(fā)燒等癥狀,就需要高度懷疑該病發(fā)生。同時(shí)需要借助于糞便常規(guī)檢查和糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)檢查來確定病情,且要接受消化道內(nèi)鏡和呼氣試驗(yàn)方面的檢查,必要時(shí)可做超聲波和影像學(xué)檢查項(xiàng)目。