權(quán)威問(wèn)答
脛骨應(yīng)力骨折的癥狀主要有局部疼痛、運(yùn)動(dòng)后加重、腫脹壓痛、活動(dòng)受限等。早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)隱痛，進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重時(shí)可影響正常行走。
早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)脛骨中下段隱痛，休息后緩解。隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛，夜間可能加重。建議減少負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)后疼痛顯著加劇，可能伴隨肌肉痙攣。需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，急性期后可進(jìn)行超聲波等物理治療。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
骨折部位出現(xiàn)局限性腫脹，皮膚溫度可能升高，按壓時(shí)有明顯痛點(diǎn)。建議使用彈性繃帶包扎并抬高患肢，腫脹嚴(yán)重時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)跛行或無(wú)法完成單腿跳躍測(cè)試。需使用拐杖分擔(dān)體重，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重訓(xùn)練。若出現(xiàn)異常骨擦感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除完全性骨折。
恢復(fù)期間建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)方式，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度需配合康復(fù)評(píng)估。穿著具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋有助于減少脛骨負(fù)荷。
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