高滲性脫水可能由水分攝入不足、大量出汗、滲透性利尿、中樞性尿崩癥等原因引起,可通過補充水分、調(diào)節(jié)電解質(zhì)、治療原發(fā)病等方式改善。
長時間未飲水或吞咽困難導致體液丟失超過攝入,表現(xiàn)為口渴、尿量減少。需少量多次補充溫開水或口服補液鹽,嚴重時需靜脈補液。
高溫環(huán)境或劇烈運動使汗液大量蒸發(fā),伴隨鈉離子丟失。應(yīng)立即脫離高溫環(huán)境,飲用含電解質(zhì)的運動飲料,必要時使用氯化鈉注射液。
糖尿病未控制時高血糖導致尿液滲透壓升高,引發(fā)多尿和脫水。需監(jiān)測血糖并使用胰島素、格列本脲等降糖藥物,同時糾正水電解質(zhì)紊亂。
下丘腦病變導致抗利尿激素缺乏,表現(xiàn)為極度口渴和低比重尿??墒褂么姿崛グ奔訅核仄?、鞣酸加壓素注射液等替代治療,同時排查顱內(nèi)病變。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,高溫或運動時及時補充含電解質(zhì)飲品,糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖變化。