膿毒性休克是由嚴(yán)重感染引發(fā)的致命性循環(huán)衰竭,常見致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等,典型表現(xiàn)為血壓驟降、器官灌注不足。
需緊急清除感染灶,如切開引流膿腫或切除壞死組織。常見感染源包括肺部感染、腹腔感染、尿路感染等,可能伴隨高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。
快速補(bǔ)充晶體液改善循環(huán),必要時使用血管活性藥物。液體不足可能導(dǎo)致組織缺氧,表現(xiàn)為皮膚花斑、尿量減少等。
早期經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如美羅培南、萬古霉素,后期根據(jù)藥敏調(diào)整。細(xì)菌毒素釋放可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。
對呼吸衰竭者需機(jī)械通氣,腎功能不全需血液凈化治療。多器官功能障礙是主要死亡原因。
出現(xiàn)持續(xù)低血壓伴感染癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需密切監(jiān)測乳酸水平及器官功能指標(biāo)。