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砷中毒的皮膚表現(xiàn)主要包括色素沉著、角化過度、皮膚潰瘍及皮膚癌變。砷中毒通常由職業(yè)暴露、環(huán)境污染、藥物濫用及誤食含砷化合物引起。

1、色素沉著：

砷中毒早期常見皮膚色素異常，表現(xiàn)為軀干或四肢出現(xiàn)點狀或片狀棕褐色斑塊，可能與黑色素細胞功能紊亂有關(guān)。輕度癥狀可通過脫離砷暴露環(huán)境改善，嚴重者需使用二巰丙磺鈉等驅(qū)砷藥物。

2、角化過度：

長期砷暴露可導(dǎo)致掌跖部位皮膚增厚、皸裂，形成特征性"雨滴樣"角化斑。該癥狀提示慢性砷中毒，需聯(lián)合局部水楊酸軟膏和口服青霉胺治療。

3、皮膚潰瘍：

高濃度砷接觸可造成皮膚壞死性潰瘍，創(chuàng)面頑固難愈且易繼發(fā)感染。除立即終止砷接觸外，需采用二巰丁二酸驅(qū)砷，配合抗生素控制感染。

4、皮膚癌變：

慢性砷中毒晚期可能誘發(fā)鮑溫病、鱗狀細胞癌等皮膚惡性腫瘤，常見于持續(xù)接觸10年以上者。確診后需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，預(yù)后與癌變程度密切相關(guān)。

出現(xiàn)可疑砷中毒皮膚表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)檢測尿砷含量，治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復(fù)，避免接觸含砷殺蟲劑或中藥雄黃等物質(zhì)。