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雙側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，主要包括右束支傳導(dǎo)阻滯合并左前分支阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯合并左后分支阻滯等類型。

1、傳導(dǎo)異常機(jī)制

心臟電信號(hào)在左右束支同時(shí)出現(xiàn)傳導(dǎo)延遲或中斷，導(dǎo)致心室激動(dòng)順序改變?？赡芘c心肌纖維化、缺血性心臟病等病理改變相關(guān)。

2、心電圖特征

典型表現(xiàn)為QRS波群增寬超過(guò)120毫秒，右束支阻滯圖形合并電軸左偏或右偏。部分病例可見(jiàn)PR間期延長(zhǎng)。

3、病因分析

常見(jiàn)于冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病患者，也可能與退行性變、心臟手術(shù)損傷等因素有關(guān)。老年人群發(fā)病率較高。

4、臨床意義

進(jìn)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，部分患者需要植入永久起搏器。需定期監(jiān)測(cè)心電圖變化。

確診患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，出現(xiàn)暈厥等癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估起搏器植入指征。