新生兒臂叢神經(jīng)損傷一般恢復(fù)時(shí)間為3-6個(gè)月,實(shí)際恢復(fù)周期受到損傷程度、干預(yù)時(shí)機(jī)、康復(fù)治療、神經(jīng)再生速度等因素影響。
輕度牽拉傷可能3個(gè)月內(nèi)恢復(fù),伴有神經(jīng)根撕裂者需6個(gè)月以上。肌電圖檢查可評(píng)估損傷分級(jí),臨床表現(xiàn)為患肢肌力下降或異常姿勢(shì)。
出生后72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始康復(fù)治療可提升恢復(fù)概率。家長(zhǎng)需每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),配合神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射治療。
物理治療包括低頻電刺激和溫?zé)岑煼?,藥物治療可選用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
神經(jīng)纖維以每日1毫米速度再生,嚴(yán)重?fù)p傷需顯微外科手術(shù)修復(fù)。若6個(gè)月未改善需考慮神經(jīng)移植術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期隨訪評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況,避免患肢過(guò)度牽拉,哺乳時(shí)注意保護(hù)嬰兒肩頸部。