白塞氏病存在遺傳傾向,但遺傳概率較低。該病發(fā)病與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、環(huán)境誘因等多種因素相關(guān),家族聚集性病例約占全部患者的5%-15%。
HLA-B51基因陽性者患病風(fēng)險(xiǎn)增高3-6倍,建議有家族史者定期篩查口腔潰瘍、生殖器潰瘍等早期癥狀。
Th17細(xì)胞過度活化導(dǎo)致血管炎性病變,需通過免疫抑制劑如環(huán)孢素、硫唑嘌呤、秋水仙堿控制炎癥反應(yīng)。
鏈球菌或單純皰疹病毒感染可能誘發(fā)免疫交叉反應(yīng),急性期需聯(lián)合抗生素與糖皮質(zhì)激素治療。
吸煙、壓力等可加重黏膜損傷,患者應(yīng)保持口腔清潔并使用含利多卡因的潰瘍外用制劑緩解疼痛。
建議患者避免近親婚配,生育前可咨詢遺傳門診進(jìn)行基因檢測,日常需注意觀察皮膚黏膜病變并及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。