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足底血篩查苯丙酮尿癥的參考值一般為120-360微摩爾/升,實際檢測值可能受到采血時間、新生兒代謝狀態(tài)、檢測方法、遺傳因素等多種因素影響。
新生兒出生后48-72小時為最佳采血窗口期,過早采血可能導(dǎo)致苯丙氨酸未充分蓄積,檢測值偏低。
哺乳不足或脫水可能造成假陽性結(jié)果,需確保新生兒篩查前完成8次以上有效喂養(yǎng)。
不同實驗室采用熒光法或串聯(lián)質(zhì)譜法檢測,方法學(xué)差異可導(dǎo)致數(shù)值波動約10%-15%。
苯丙氨酸羥化酶基因突變攜帶者可能出現(xiàn)臨界值偏高,需結(jié)合基因檢測確認(rèn)。
篩查結(jié)果異常需在3日內(nèi)復(fù)測,確診需進(jìn)行血漿氨基酸分析及尿蝶呤譜檢測,確診患兒應(yīng)立即啟動低苯丙氨酸飲食治療。