中腸扭轉(zhuǎn)不良可能由先天性腸系膜固定異常、腸旋轉(zhuǎn)不良、腸粘連、腸系膜過長等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診并及時干預(yù)。
胚胎期腸旋轉(zhuǎn)不完全或腸系膜固定缺陷導(dǎo)致腸管位置異常,可能伴隨嘔吐、血便等癥狀,需通過腹腔鏡或開腹手術(shù)復(fù)位固定。
中腸未完成270度逆時針旋轉(zhuǎn),使腸系膜根部狹窄易發(fā)生扭轉(zhuǎn),常見于新生兒期,表現(xiàn)為膽汁性嘔吐,需緊急手術(shù)解除梗阻。
腹部手術(shù)后形成的纖維束帶牽拉腸管,可能引發(fā)繼發(fā)性扭轉(zhuǎn),伴有劇烈腹痛和腹脹,需手術(shù)松解粘連并切除壞死腸段。
腸系膜根部附著點過窄或系膜發(fā)育異常,使腸管活動度過大,易發(fā)生順時針扭轉(zhuǎn),可通過腸系膜縮短術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后需禁食胃腸減壓,逐步過渡至流質(zhì)飲食,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測腸管血供情況。