乳腺結(jié)節(jié)邊界不清、形狀不規(guī)則多數(shù)為良性病變,但需警惕惡性可能。乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)需結(jié)合超聲分級、血流信號、鈣化特征等綜合判斷。
邊界模糊可能與腺體增生有關(guān),典型表現(xiàn)為周期性脹痛,可通過熱敷緩解。若伴隨微鈣化需行鉬靶復(fù)查。
BI-RADS 4類以上結(jié)節(jié)建議穿刺活檢,病理類型可能涉及纖維腺瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤,需手術(shù)切除明確診斷。
3-6個月超聲對比結(jié)節(jié)變化,生長速度超過每年20%或出現(xiàn)新發(fā)血流信號時需干預(yù)。
BRCA基因突變或家族史患者建議縮短隨訪間隔,必要時行預(yù)防性乳腺核磁檢查。