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血友病膝關(guān)節(jié)出血癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。血友病性關(guān)節(jié)出血通常由凝血因子缺乏、關(guān)節(jié)損傷、過度運(yùn)動、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。

1、凝血因子缺乏

血友病患者因凝血因子VIII或IX缺乏，導(dǎo)致凝血功能障礙，輕微外傷即可引發(fā)關(guān)節(jié)出血。治療需定期輸注凝血因子濃縮物，如重組凝血因子VIII、凝血酶原復(fù)合物、新鮮冰凍血漿等。

2、關(guān)節(jié)損傷

膝關(guān)節(jié)外傷或過度使用可能誘發(fā)出血，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、壓痛。急性期需立即制動，冰敷止血，并補(bǔ)充凝血因子?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等輔助止血藥物。

3、過度運(yùn)動

劇烈運(yùn)動增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，易導(dǎo)致滑膜血管破裂出血?；颊邞?yīng)避免跑跳等高沖擊活動，選擇游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動。出血發(fā)作時(shí)可使用繃帶加壓包扎，配合凝血因子替代治療。

4、關(guān)節(jié)退行性變

反復(fù)出血可導(dǎo)致滑膜增生和軟骨破壞，形成血友病性關(guān)節(jié)炎。需關(guān)節(jié)腔穿刺抽血減壓，嚴(yán)重者需行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。長期預(yù)防性輸注凝血因子可減少出血頻率。

血友病患者應(yīng)定期監(jiān)測關(guān)節(jié)功能，保持適度體重，避免關(guān)節(jié)承重過大，出血急性期嚴(yán)格臥床休息，日?；顒优宕髯o(hù)膝等保護(hù)裝置。