權(quán)威問(wèn)答
大動(dòng)脈炎的癥狀主要包括頭痛、眩暈、肢體無(wú)力、視力模糊等。癥狀發(fā)展通常從早期局部缺血到晚期器官功能受損。
大動(dòng)脈炎早期常表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛，可能與血管炎癥導(dǎo)致腦部供血不足有關(guān)。頭痛多位于枕部或顳部，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生緩解。
椎基底動(dòng)脈受累時(shí)可出現(xiàn)眩暈，伴隨惡心嘔吐。癥狀發(fā)作時(shí)建議立即平臥，避免跌倒，可考慮使用倍他司汀、氟桂利嗪或甲磺酸倍他司汀治療。
上肢或下肢間歇性無(wú)力是鎖骨下動(dòng)脈狹窄的典型表現(xiàn)，活動(dòng)后加重。需進(jìn)行血管超聲檢查，必要時(shí)使用阿司匹林、氯吡格雷或西洛他唑改善循環(huán)。
眼動(dòng)脈受累會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明，需緊急處理。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍或免疫抑制劑環(huán)磷酰胺可能被用于控制炎癥。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科，日常注意監(jiān)測(cè)血壓變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺血癥狀。
