盆腔膿腫的癥狀主要表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)熱、陰道異常分泌物及排尿排便異常,病情發(fā)展可能從局部感染擴(kuò)散至全身中毒癥狀。
早期多為持續(xù)性鈍痛,膿腫形成后疼痛加劇且定位明確,可能伴隨腹肌緊張。需通過(guò)抗生素如頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合治療,嚴(yán)重者需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
體溫常超過(guò)38.5℃,提示感染進(jìn)展,可能伴有白細(xì)胞顯著升高。經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦,同時(shí)需血培養(yǎng)明確病原體。
膿性分泌物增多伴異味,常見(jiàn)于輸卵管卵巢膿腫。需婦科檢查評(píng)估來(lái)源,采用克林霉素覆蓋厭氧菌,必要時(shí)手術(shù)清除感染灶。
膿腫壓迫可導(dǎo)致尿頻尿急,直腸刺激引發(fā)里急后重。需影像學(xué)確認(rèn)膿腫范圍,聯(lián)合喹諾酮類(lèi)藥物治療,腸間隙膿腫需外科干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持會(huì)陰清潔,避免性生活,高蛋白飲食有助于炎癥恢復(fù)。
2025-09-22
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