a-羥丁酸脫氫酶過高可通過生活方式調整、病因治療、藥物干預、定期監(jiān)測等方式改善,通常由心肌損傷、肝臟疾病、肌肉病變、溶血性貧血等原因引起。
避免劇烈運動及飲酒,減少高脂飲食攝入,適當補充維生素B族及優(yōu)質蛋白,有助于降低酶活性異常對機體的影響。
心肌損傷可能與冠心病、心肌炎等因素有關,通常表現為胸痛、心悸等癥狀,需使用輔酶Q10、曲美他嗪等改善心肌代謝;肝臟疾病需排查病毒性肝炎或脂肪肝,可選用水飛薊賓、雙環(huán)醇等保肝藥物。
溶血性貧血可能與遺傳性球形紅細胞增多癥、G6PD缺乏癥有關,表現為黃疸、乏力,需使用糖皮質激素或免疫抑制劑;肌肉病變如肌營養(yǎng)不良可選用三磷酸腺苷、維生素E等營養(yǎng)肌肉藥物。
每1-3個月復查酶學指標,同時監(jiān)測心電圖、肝功能、肌酸激酶等關聯指標,動態(tài)評估治療效果。
日常需保持充足睡眠,避免過度勞累,若伴隨持續(xù)胸痛、肌無力或皮膚黃染等癥狀應及時心血管內科或消化內科就診。