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趾間神經(jīng)痛打封閉治療通常有效。封閉治療通過局部注射藥物緩解炎癥和疼痛,適用于保守治療無效的病例,效果受神經(jīng)損傷程度、注射技術(shù)、個體差異等因素影響。
封閉治療可快速減輕局部炎癥和神經(jīng)壓迫,常用藥物包括利多卡因、曲安奈德等糖皮質(zhì)激素混合制劑,多數(shù)患者疼痛在48小時內(nèi)明顯緩解。
治療效果與穿刺定位準確性密切相關(guān),需在超聲引導下精準注射至神經(jīng)周圍,錯誤注射可能導致癥狀加重或局部組織損傷。
糖尿病周圍神經(jīng)病變患者效果較差,肥胖或足部畸形者可能需要調(diào)整藥物劑量,部分患者需重復注射維持效果。
可能出現(xiàn)注射部位感染、皮膚色素脫失或肌腱斷裂,長期反復使用激素可能加速足底脂肪墊萎縮,需嚴格掌握適應癥。
建議聯(lián)合穿戴矯形鞋墊、避免穿高跟鞋等保守措施,若3次封閉治療無效需考慮神經(jīng)松解手術(shù),治療期間定期復查足部情況。