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高血壓性心臟病癥狀包括早期心悸胸悶、進展期夜間陣發(fā)性呼吸困難、終末期端坐呼吸及急性肺水腫。
長期高血壓導致左心室肥厚,表現(xiàn)為活動后心悸胸悶,可能伴隨頭暈乏力,需監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾等降壓藥物。
左心功能失代償時出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,與肺淤血有關,需限制鈉鹽攝入,聯(lián)合使用呋塞米、依那普利等藥物改善心功能。
嚴重心衰時出現(xiàn)端坐呼吸伴咳粉紅色泡沫痰,提示急性肺水腫,需立即就醫(yī)進行氧療,靜脈注射硝普鈉或西地蘭等搶救措施。
可能突發(fā)心絞痛或意識喪失,與心肌缺血、心律失常相關,需完善心電圖檢查,必要時行冠狀動脈造影評估血管病變。
日常需嚴格控鹽、規(guī)律監(jiān)測血壓,避免劇烈運動,出現(xiàn)氣促加重或胸痛時即刻急診就診。