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腦出血昏迷不醒怎么辦
病情描述:
父親出現(xiàn)了腦出血，一直昏迷不醒。腦出血昏迷不醒怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    腦出血昏迷不醒需立即就醫(yī)，治療方式主要有保持呼吸道通暢、降低顱內(nèi)壓、控制血壓、手術(shù)清除血腫。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

    1、保持呼吸道通暢：

    昏迷患者易發(fā)生舌后墜或嘔吐物阻塞氣道，需側(cè)臥位并清理口腔異物，必要時行氣管插管輔助通氣。

    2、降低顱內(nèi)壓：

    使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑減輕腦水腫，監(jiān)測電解質(zhì)平衡，抬高床頭30度有助于靜脈回流。

    3、控制血壓：

    靜脈泵注烏拉地爾或尼卡地平等降壓藥，將收縮壓維持在140-160mmHg，避免血壓波動加重出血。

    4、手術(shù)清除血腫：

    對于幕上出血量超過30ml或小腦出血超過10ml者，可行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)，術(shù)后需預(yù)防再出血和感染。

    昏迷期間需定期翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎，營養(yǎng)支持可選擇鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)劑，康復(fù)階段需進行促醒治療和肢體功能訓(xùn)練。

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