權(quán)威問答
矽肺可能引起肺空洞，通常由矽結(jié)節(jié)融合壞死、繼發(fā)感染、肺結(jié)核或肺大皰破裂導(dǎo)致。矽肺合并肺空洞多見于疾病晚期或并發(fā)癥階段。
長期粉塵刺激導(dǎo)致矽結(jié)節(jié)中心缺血壞死，形成空洞。表現(xiàn)為咳嗽加重、痰中帶血，需通過胸部CT確診，可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片或克矽平進行抗纖維化治療。
矽肺患者免疫力降低易繼發(fā)細(xì)菌感染，炎癥破壞肺組織形成空洞。常伴發(fā)熱、膿痰，需痰培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片抗感染。
矽肺與肺結(jié)核協(xié)同作用加速肺組織破壞。典型癥狀包括盜汗、消瘦，需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片進行抗結(jié)核治療。
晚期矽肺肺氣腫形成大皰，破裂后與支氣管相通形成空洞。突發(fā)胸痛、呼吸困難時需緊急就醫(yī)，嚴(yán)重者可能需胸腔閉式引流或肺減容手術(shù)。
確診肺空洞需完善胸部高分辨率CT檢查，日常應(yīng)嚴(yán)格戒煙、避免呼吸道感染，定期復(fù)查肺功能評估病情進展。
