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高血脂合并脂肪肝需注意飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)和藥物管理,主要風(fēng)險(xiǎn)包括動(dòng)脈硬化加重和肝功能損傷。
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高糖飲食。每日膽固醇攝入應(yīng)低于300毫克,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等食物。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)可降低甘油三酯水平并改善肝臟脂肪沉積。
每3-6個(gè)月檢查血脂四項(xiàng)和肝臟超聲,監(jiān)測(cè)ALT、AST指標(biāo)變化。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。
可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀降脂,聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿護(hù)肝。嚴(yán)重脂肪肝患者可能需奧利司他等藥物輔助治療。
保持規(guī)律作息,嚴(yán)格戒酒,合并肥胖者建議漸進(jìn)式減重,每月體重下降不超過(guò)5%為宜。