權(quán)威問(wèn)答
腦出血最容易發(fā)生的部位主要有基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦干、小腦，其中基底節(jié)區(qū)出血最為常見(jiàn)。
基底節(jié)區(qū)出血占腦出血的50%以上，多因高血壓導(dǎo)致豆紋動(dòng)脈破裂，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等癥狀，需緊急降壓治療，可用甘露醇、呋塞米、烏拉地爾等藥物控制顱內(nèi)壓。
丘腦出血多由高血壓或血管畸形引起，典型癥狀為感覺(jué)障礙和眼球運(yùn)動(dòng)異常，需使用尼莫地平、依達(dá)拉奉等神經(jīng)保護(hù)劑，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫。
腦干出血雖僅占10%但死亡率高，常導(dǎo)致意識(shí)障礙和呼吸循環(huán)衰竭，急性期需氣管插管維持生命體征，可用重組組織型纖溶酶原激活劑進(jìn)行溶栓治療。
小腦出血多表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)和眩暈，出血量超過(guò)10毫升需手術(shù)減壓，藥物可用七葉皂苷鈉降低血管通透性，配合丁苯酞改善微循環(huán)。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，出現(xiàn)劇烈頭痛嘔吐等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
