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權威問答

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輸胰島素會不會造成胰島素依賴
病情描述:
今天我去醫(yī)院檢查的時候，醫(yī)生說我的血糖非常高，必須輸胰島素進行治療，輸胰島素會不會造成胰島素依賴？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

    輸胰島素不會造成胰島素依賴。胰島素依賴通常與1型糖尿病或晚期2型糖尿病胰島功能衰竭有關，外源性胰島素治療僅是替代或補充體內(nèi)不足。

    1. 生理需求

    1型糖尿病患者因胰島β細胞破壞必須終身注射胰島素，這是疾病本身導致的生理需求，與是否使用外源性胰島素無關。

    2. 治療適應癥

    2型糖尿病患者在胰島功能尚存時可通過口服藥控制，當出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或胰島功能衰竭時才需啟用胰島素，此時依賴源于疾病進展。

    3. 藥物特性

    外源性胰島素結構與人體自身胰島素相同，不會改變胰島β細胞功能，停藥后原有分泌能力仍可恢復（如妊娠糖尿病產(chǎn)后）。

    4. 認知誤區(qū)

    部分患者誤將病情進展歸因于胰島素治療，實際高血糖毒性才是加速胰島功能衰退的主因，及時胰島素治療反而可能保護殘余功能。

    建議遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素，配合血糖監(jiān)測與飲食運動管理，避免因誤解延誤治療時機。

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