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尿失禁患者多數(shù)情況下建議進(jìn)行尿動(dòng)力檢查。尿動(dòng)力檢查能明確病因分型，主要適用于壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁及神經(jīng)源性膀胱等情況。

1、病因分型

尿動(dòng)力檢查可區(qū)分壓力性漏尿、膀胱過度活動(dòng)等類型，壓力性尿失禁與盆底肌松弛相關(guān)，急迫性尿失禁常由膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致。

2、治療方案

檢查結(jié)果直接影響治療選擇，壓力性尿失禁可能需盆底康復(fù)訓(xùn)練，急迫性尿失禁多采用抗膽堿能藥物如索利那新、托特羅定、米拉貝隆。

3、手術(shù)評(píng)估

擬行吊帶手術(shù)等侵入性治療前必須通過尿動(dòng)力排除膀胱出口梗阻，避免術(shù)后排尿困難加重。

4、復(fù)雜病例

合并糖尿病、脊髓損傷或既往盆腔手術(shù)者，尿動(dòng)力可評(píng)估膀胱感覺功能及排尿效率，指導(dǎo)個(gè)體化管理。

輕度壓力性尿失禁患者若無手術(shù)意愿可暫緩檢查，但癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、反復(fù)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)完善評(píng)估。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。