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節(jié)食可能導致內(nèi)分泌失調(diào),常見影響包括月經(jīng)紊亂、甲狀腺功能異常、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、下丘腦-垂體軸紊亂等。
過度節(jié)食導致能量攝入不足,抑制促性腺激素釋放激素分泌,引發(fā)閉經(jīng)或月經(jīng)周期異常。建議逐步恢復(fù)均衡飲食,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片調(diào)節(jié)激素水平。
長期熱量缺乏會降低三碘甲狀腺原氨酸轉(zhuǎn)化,出現(xiàn)怕冷、乏力等甲減癥狀。需增加熱量及硒元素攝入,嚴重時需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉片治療。
節(jié)食應(yīng)激激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,皮質(zhì)醇持續(xù)升高可能導致向心性肥胖。需規(guī)律進食并控制壓力,必要時采用氫化可的松片、醋酸潑尼松片、地塞米松片進行干預(yù)。
極端節(jié)食后報復(fù)性進食易誘發(fā)胰島素抵抗,表現(xiàn)為血糖波動和內(nèi)臟脂肪堆積。建議采用低升糖飲食,醫(yī)生可能開具二甲雙胍片、阿卡波糖片、西格列汀片等藥物調(diào)控代謝。
保持每日攝入不低于1200千卡,優(yōu)先選擇全谷物、深海魚、堅果等營養(yǎng)密度高的食物,避免體重波動超過基礎(chǔ)值10%。