多潘立酮通過(guò)拮抗多巴胺D2受體增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,主要用于胃排空延遲、功能性消化不良等疾病,常見(jiàn)劑型包括片劑、混懸液和栓劑。
多潘立酮作為外周多巴胺受體拮抗劑,選擇性阻斷消化道D2受體,解除多巴胺對(duì)胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng)的抑制作用,促進(jìn)胃排空。
適用于胃輕癱、糖尿病性胃排空障礙等動(dòng)力異常疾病,可緩解餐后飽脹、惡心嘔吐等癥狀,與幽門螺桿菌感染引起的消化不良需鑒別使用。
片劑生物利用度約15%,混懸液起效更快,栓劑適用于嘔吐嚴(yán)重患者,三種劑型均需飯前15-30分鐘使用以增強(qiáng)藥效。
主要經(jīng)肝臟CYP3A4酶代謝,與克拉霉素等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能升高血藥濃度,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
使用多潘立酮期間應(yīng)避免高脂飲食影響吸收,長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng),心臟疾病患者用藥前需評(píng)估QT間期。
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