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權(quán)威問(wèn)答

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十二指腸潰瘍饑餓痛和夜間痛的性質(zhì)
病情描述:
我每次在夜間饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛,本身患有十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍饑餓痛和夜間痛的性質(zhì)有關(guān)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    十二指腸潰瘍的饑餓痛和夜間痛通常表現(xiàn)為上腹部鈍痛、灼燒感或空腹痛,疼痛性質(zhì)具有節(jié)律性,與胃酸分泌周期相關(guān)。

    1. 鈍痛特征

    饑餓時(shí)出現(xiàn)的持續(xù)性隱痛,多位于劍突下偏右,進(jìn)食或服用抗酸劑后可緩解,與胃酸刺激潰瘍面神經(jīng)末梢有關(guān)。

    2. 灼燒感

    夜間平臥時(shí)出現(xiàn)的燒灼樣疼痛,可能伴隨反酸,因體位改變導(dǎo)致胃酸反流刺激十二指腸黏膜所致。

    3. 空腹痛

    餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)的饑餓樣疼痛,具有周期性發(fā)作特點(diǎn),與胃排空后胃酸直接接觸潰瘍創(chuàng)面相關(guān)。

    4. 節(jié)律性

    疼痛呈現(xiàn)進(jìn)食-緩解-再痛的典型節(jié)律,凌晨1-3點(diǎn)易發(fā)作,與迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致胃酸分泌增加有關(guān)。

    建議避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,疼痛持續(xù)或加重時(shí)需消化內(nèi)科就診,可通過(guò)胃鏡檢查明確潰瘍分期。

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慢性腹瀉的危害是什么
慢性腹瀉的主要危害之一是會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),可誘發(fā)真菌性腸炎、腸出血等多種大腸疾病,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腸穿孔。同時(shí)會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期性腹瀉而出現(xiàn)免疫力下降的情況,且會(huì)因此而發(fā)生繼發(fā)性感染。除此之外,還會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良和肝腎功能異常。
慢性腹瀉的原因有哪些
大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)慢性腹瀉,主要是因?yàn)橄涣?、受到感染、脂肪吸收不良或食物中毒所造成的,例如?jīng)常吃一些油膩且不容易消化或腐爛的食物,就很容易導(dǎo)致腹瀉發(fā)燒。除此之外,還有部分患者是因?yàn)楸旧砭突加心c道疾病所引起的慢性腹瀉,這都需要盡早接受治療。
慢性腹瀉可以用哪些藥治療
如果慢性腹瀉的病情比較嚴(yán)重,大便過(guò)于頻繁,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物進(jìn)行治療,常用的就是蒙脫石散。再就是可以使用微生物制劑來(lái)調(diào)理腸胃,改善腸道微生態(tài)環(huán)境。如果存在細(xì)菌感染的情況,可根據(jù)具體的致病菌選擇合適的抗生素類藥物,若腹痛嚴(yán)重,則需要應(yīng)用解痙止痛的藥物。
慢性腹瀉如何預(yù)防
預(yù)防慢性腹瀉的方法有多種,首先需要注意飲食衛(wèi)生,對(duì)于生食和熟食需要分開(kāi)食用,以免交叉感染,尤其不要吃易帶病菌的食物。還應(yīng)該保持飲食均衡,多吃一些容易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,日常生活中要注意補(bǔ)充水分,也可以多吃一些水分豐富的食物,還應(yīng)該養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。
慢性腹瀉患者在飲食上應(yīng)該注意些什么
慢性腹瀉在飲食上應(yīng)該遵循低脂少渣原則,可以堅(jiān)持高蛋白飲食,適當(dāng)多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的豆制品、鮮魚(yú)肉等食物。同時(shí)需要改善烹飪方法,不要油煎、油炸或爆炒食物。除此之外,要嚴(yán)格避免食用辛辣等禁忌食品,還可制作薏米淮山粥一類食療方食用。