血友病A型是一種X染色體連鎖隱性遺傳的凝血功能障礙疾病,主要由凝血因子VIII缺乏導(dǎo)致,臨床表現(xiàn)為自發(fā)性出血或創(chuàng)傷后出血不止。
該病由F8基因突變引起,男性發(fā)病率顯著高于女性,女性多為攜帶者?;蛉毕輰?dǎo)致凝血因子VIII合成不足或功能異常。
典型癥狀包括關(guān)節(jié)腔出血、肌肉血腫、術(shù)后出血難止,嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。出血嚴(yán)重程度與凝血因子活性水平相關(guān)。
通過凝血功能檢查、凝血因子VIII活性測(cè)定及基因檢測(cè)確診。需與血友病B型及血管性血友病進(jìn)行鑒別診斷。
以凝血因子VIII替代治療為主,急性出血期需及時(shí)輸注濃縮凝血因子。預(yù)防性治療可減少關(guān)節(jié)病變,基因治療為新興研究方向。
患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期監(jiān)測(cè)凝血功能,女性攜帶者需進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷。均衡飲食有助于維持血管健康。