脊髓受壓能否恢復(fù)主要取決于受壓程度和干預(yù)時(shí)機(jī),輕度受壓通過(guò)及時(shí)治療可能完全恢復(fù),嚴(yán)重?fù)p傷可能遺留功能障礙。
早期發(fā)現(xiàn)且壓迫因素可逆時(shí),解除壓迫后神經(jīng)功能可能完全恢復(fù)。常見(jiàn)于椎間盤突出或血腫壓迫,需通過(guò)藥物減輕水腫或手術(shù)減壓。
長(zhǎng)期壓迫導(dǎo)致脊髓缺血變性時(shí),恢復(fù)程度有限。多見(jiàn)于脊柱腫瘤或椎管狹窄,需手術(shù)解除壓迫并配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
外傷導(dǎo)致的急性脊髓受壓需緊急手術(shù),6小時(shí)內(nèi)干預(yù)可能改善預(yù)后。超過(guò)24小時(shí)未處理易導(dǎo)致永久性癱瘓。
脊髓完全橫斷或嚴(yán)重缺血壞死后功能無(wú)法恢復(fù),此時(shí)治療以康復(fù)訓(xùn)練和并發(fā)癥預(yù)防為主。
建議盡早就醫(yī)評(píng)估受壓原因和程度,術(shù)后配合高壓氧、電刺激等康復(fù)手段,日常注意預(yù)防跌倒和脊柱過(guò)度負(fù)荷。