胸腔積液可能引起咳嗽,常見于肺部感染、心力衰竭、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎等疾病。咳嗽通常表現(xiàn)為干咳或伴有少量痰液,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。
肺部感染可能導(dǎo)致胸腔積液,刺激胸膜引發(fā)咳嗽?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、胸痛等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等控制感染,必要時(shí)行胸腔穿刺引流。
心力衰竭引起的胸腔積液可刺激支氣管黏膜導(dǎo)致咳嗽,多伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯減輕液體潴留,同時(shí)控制原發(fā)病。
惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的積液常引起頑固性咳嗽,可能伴消瘦、咯血。治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療,如順鉑、培美曲塞等藥物,必要時(shí)行胸膜固定術(shù)。
結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的積液可刺激胸膜引發(fā)咳嗽,多伴有低熱、盜汗。治療需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,療程通常需6-9個(gè)月。
出現(xiàn)不明原因咳嗽伴胸腔積液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善胸部CT、胸腔穿刺等檢查明確病因。日常需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持室內(nèi)空氣流通。