感染性休克的處理原則主要包括早期識別、液體復(fù)蘇、抗感染治療和器官功能支持。
快速識別感染性休克的癥狀如低血壓、心率增快、尿量減少等,及時啟動治療流程。
在最初6小時內(nèi)完成晶體液快速輸注,目標(biāo)為中心靜脈壓達(dá)到8-12mmHg,尿量維持在0.5ml/kg/h以上。
在診斷后1小時內(nèi)使用廣譜抗生素,同時留取病原學(xué)培養(yǎng)標(biāo)本,根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
對出現(xiàn)呼吸衰竭患者實施機(jī)械通氣,對循環(huán)不穩(wěn)定者使用血管活性藥物維持灌注壓。
感染性休克患者應(yīng)密切監(jiān)測生命體征,維持水電解質(zhì)平衡,必要時可考慮糖皮質(zhì)激素輔助治療,同時注意營養(yǎng)支持。