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脊髓受壓可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方式干預(yù)。脊髓受壓通常由椎間盤突出、脊柱骨折、腫瘤壓迫、血管畸形等原因引起。
輕度壓迫可嘗試臥床休息、佩戴支具固定,減少脊柱活動。適用于早期椎間盤突出或穩(wěn)定性骨折,需配合定期影像學(xué)復(fù)查。
急性期可使用地塞米松注射液減輕水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解疼痛。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
嚴(yán)重壓迫需行椎板切除減壓術(shù)或腫瘤切除術(shù),解除脊髓壓迫。手術(shù)時機(jī)與方式取決于壓迫原因及神經(jīng)功能損傷程度。
術(shù)后需進(jìn)行電刺激、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練等康復(fù)手段,幫助恢復(fù)神經(jīng)功能??祻?fù)周期通常較長,需堅(jiān)持規(guī)范訓(xùn)練。
出現(xiàn)肢體麻木無力或大小便失禁等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī),日常避免脊柱過度負(fù)重及劇烈運(yùn)動。